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JNF健康ニュースレター No.739
【サプリで母乳DHA量がアップ 】
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DHA（ドコサヘキサエン酸）は脳の神経細胞の活動に寄与する不飽和脂肪酸です。胎児期や乳幼児期で欠乏すると脳の発育が阻害されるとも言われており、脳機能の発達にとても重要な働きをしています。ところが、DHAは人の体内で合成することができません。乳児用調整乳（粉ミルク等）でもDHAを添加された乳児用調整（粉ミルクなど）をご存じの方もいるのではないでしょうか。今回ご紹介する論文は学術誌「Randomized Controlled Trial Nutrients（ヒト臨床対照比較による栄養学研究）」に掲載された授乳婦を対象にした介入試験の結果です。DHAサプリメントの摂取群では母乳中のDHA/EPAサプリメント濃度が高くなり、乳児のDHA摂取状況が向上することが確認されました。子どもたちの脳機能発達のために、妊産婦がDHAを豊富に含む食事を摂ることが望まれますが、継続的な食事摂取が難しい場合、DHAサプリメントを上手に取り入れることで欠乏の心配を回避することができそうです。
■授乳中女性の藻油由来サプリメントの摂取が母乳のDHA濃度に与える影響：中国での無作為対照試験
抄録
授乳中の女性に対するドコサヘキサエン酸 (DHA) サプリメント摂取の臨床研究は、中国ではまだ十分に実施されていない。本研究では、さまざまな食事パターンの授乳中の女性が DHAサプリメントを摂取することによる、母乳中のDHA濃度への影響を検討した。
本研究では中国南京に住む健康な授乳中の女性 (産後 30 ～ 50 日)160人を研究対象とし、無作為に対照群 (同じ外観のプラセボカプセルを 1 日 1 個) とサプリメント群 (藻類油からの DHA 200 mg を含む カプセル1 日 1 個) に割り付け、 8週間の介入を行った。すべての被験者は、介入前後に基本的な情報、母体に関する計測パラメータ、サンプルとして母乳 (10 ～ 15 mL)の収集、食物摂取頻度アンケートによる食事調査を行った。
母乳中のDHAおよびその他の脂肪酸の濃度は、キャピラリーガスクロマトグラフィーを用いて検出した。 137 人が研究を満了し、そのうち 60 人が対照群、77 人がサプリメント群であった。介入後と登録時を比較すると、母乳中の DHA 濃度は対照群の絶対濃度では試験終了時に有意な減少が認められた (p = 0.037)。さらに、介入後、サプリメント群の絶対DHA濃度（10.07 mg/100 mL）および相対 DHA 濃度 (0.40%) は、対照群 の絶対DHA濃度（7.57 mg/100 mL）および相対DHA濃度（0.28%) よりも高く、統計的な有意差があることが確認された (p = 0.012 および p = 0.001)。さらに、サプリメント群の母親の食事を4つの食事パターンは分けらことができた。
パターン１では主に果物と畜肉を摂取し、パターン 2では、主に牛乳とその製品、卵、魚、エビと貝類、大豆、とその製品を摂取していた。
また、パターン 3では主に大豆、じゃがいも、ナッツ以外の穀物や豆類を摂取し、パターン 4では家禽肉が多く、食用油の摂取量が少ないことが確認された。パターン 3 における DHA の絶対濃度の変化は、他のパターンよりも低かった (p < 0.05)。
本研究の結論として、授乳中の母親が DHAサプリメントを摂取することにより、母乳中の DHA 濃度が上昇するといえる。大豆、じゃがいも、ナッツ以外の穀物や豆類を主とする食事パターンの場合には、DHAサプリメント摂取の影響が低減される可能性が示唆された。
キーワード: DHA、母乳、介入、授乳中の女性
■Impact of DHA from Algal Oil on
the Breast Milk DHA Levels of Lactating Women: A Randomized Controlled Trial in China
Yue Yang 1 2, Genyuan Li 2, Fang Li 2, Fangping Xu 2, Ping Hu 2, Zhencheng Xie 2, Xiaolong Lu 2, Ye Ding 2, Zhixu Wang 2
1 Department of School Health, Nanjing Municipal Center for Disease Control and Prevention Affiliated to Nanjing Medical University, Nanjing 210003, China.
2 Department of Maternal, Child and Adolescent Health, School of Public Health, Nanjing Medical University, Nanjing 211166, China.
Abstract
Population research on the intervention of docosahexaenoic acid (DHA) supplementation in lactating women is in its infancy in China. This study investigated the effect of DHA supplementation on DHA concentrations in the breast milk of lactating women, and the intervention effect, with respect to different dietary patterns. In this trial, 160 healthy lactating women in Nanjing (30-50 days postpartum) were recruited and randomly divided into control (one placebo capsule of similar appearance per day) and supplement (one capsule with 200 mg of DHA from algal oil per day) groups for 8 weeks. Before and after the intervention, all subjects were asked to maintain basic information, maternal anthropometric parameters, breast milk (10-15 mL) sample collection, and a dietary survey using a food frequency questionnaire. The concentrations of DHA and other fatty acids in breast milk were detected using capillary gas chromatography.
This study was completed by 137 subjects, with 60 in the control group and 77 in the supplement group. Compared with the DHA concentrations in the breast milk at enrollment, the absolute concentrations of the control group showed a significant decrease at the end of the trial (p = 0.037). In addition, after intervention, the absolute and relative DHA concentrations in the supplement group (10.07 mg/100 mL and 0.40%, respectively) were higher than those in the control group (7.57 mg/100 mL and 0.28%, respectively), being statistically significant (p = 0.012 and p = 0.001). Furthermore, the maternal diet in the supplement group was divided into four dietary patterns. Pattern 1 mainly included fruits and livestock meat. Pattern 2 was dominated by milk and its products, eggs, fish, shrimp and shellfish, and soybeans and its products. Pattern 3 chiefly comprised cereal and beans other than soybeans, potatoes, and nuts. Pattern 4 was high in poultry meat and low in cooking oils. The change in the absolute concentration of DHA in Pattern 3 was lower than that in other patterns (p < 0.05). In conclusion, DHA supplementation in lactating mothers increased breast milk DHA concentrations.
The dietary pattern mainly characterized by cereal and beans other than soybeans, potatoes, and nuts may contribute to the poor intervention effect.
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Keywords: DHA; breast milk; intervention; lactating women.
PMID: 36014916
PMCID: PMC9415549
DOI: 10.3390/nu14163410
Randomized Controlled Trial Nutrients. 2022 Aug 19;14(16):3410.
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